第240章 误诊的关节炎,阮医生很冤屈
“对了,你欠那个小月多少钱?我先帮你还了。下次需要用钱,实在不想要我的,你就找我借。”
李敬生能理解她心中的那份倔强与自尊。
富家女嘛,心高气傲,哪怕有困难了仍然还死守着那薄薄的面子。
只有经历过打击与大的挫折,她们才会真正蜕变。
不过李敬生希望永远不要有那一天。
只要他在,他就愿意永远保护她,让她继续傻白甜。
“我爸妈知道了这件事,肯定把钱已经还上了。至于找你借钱,我想应该不需要了。我马上就快规培结业了,到时候收入高了,完全可以保障我的生活。”
规培生的工资低,住院医师的工资确实要高很多。
普通点的住院医师基本都能拿到六千以上。
牛B的,像李敬生没升主治前,一个月两三万,比主治的收入还高。
……
第二天他像往常一样前往第二医院坐诊。
刚接诊不久就听到外面传来阵阵叫骂声。
这是有病人或家属在闹事。
医院经常会发生这种事情。
李敬生自顾处理患者,并没有理会。过了一会,听到有人喊“报警,报警!”
这时候他意识到问题可能有点严重。
正常情况下,患者和家属如果只是骂几句,甚至拍桌子,医生并不会报警。
只有砸东西或打人,医生才会报警。
李敬生赶紧走出去查看情况。
身为医院的医护人员,遇到病人或家属打人,那肯定要并肩子上,阻止对方行凶。
当他来到旁边的走廊,只见骨外4诊室的门口围着很多人。
里面似乎还在发生打斗或争执。
他赶紧冲进去,只见一名个子高大的年轻男患者正在发脾气,一名年轻女孩死死抱住他。
这名女孩的身高可能就只到男子的腋下。
不是她矮,而是男子的身高超过一米九以上。目测应该能有一米九五。
穿着一件运动背心,露出的胳膊与手臂,能看到结实的肌肉。
倒也不是那种肌肉猛男,而是线条比较流畅的那种。
“有什么事情好好说,发怒解决不了任何问题。”
李敬生的个头也不算矮,但是站到这名男子面前依然矮了一截。
里面坐诊的医生是阮小勤。
好歹是个资深主治医师,能在门诊坐诊倒也不奇怪。
骨外科最近业务量节节增长,主任、副主任医师一个个都是大忙人,主治是骨外科普通门诊的中坚力量。
“你们这里吃人不吐骨头,坑死人不偿命,让我怎么心平气和的说话?”男子显得极为愤怒。
特别是看向阮小勤时,目光十分凶恶。
一位副主任医师也已经在诊室内调解了。
只是这位副主任医师的个子不高,仅有一米六五左右,比闹事的男子矮了一头脑袋。
再加上年龄五十多岁,自然没什么威慑力。
“饭可以乱吃,话不能乱说诶!我怎么坑你了?给你看病,到头来还要这样子恩将仇报,真是!”
阮小勤为人圆滑,平时很少吃亏。
对付患者更是一套一套的。
今天遇上个动手的,个子又高大,他多少有些怕。
人已经躲到了椅子后面。
这是怕被打。
有时候医生被患者打伤,虽然事后会报警处理,患者也会被抓起来。但是这很伤医生的面子,有可能还会影响到工作。
试想,要是医生脸上顶着一个巴掌印,鼻青脸肿的坐诊,患者和家属会怎么想?
肯定会想,这个医生怕是挨了打。
“老子抽死你个庸医!”
男子气不过,又要打人,被他女朋友死死抱住。
李敬生也是把人拉住。
还好,他年轻力壮,力气不算小。
算是把这名愤怒的患者拉住了。
那个副主任医师好像是陈暗琛那一组的,姓郑,此刻看到患者要打人,居然缩到了角落。
瞧着这怂样,李敬生真怀疑患者真个动手,这名郑主任会直接躲进后面的检查室。
想当年郑和下西洋是何等气派,到了这一代,怂成这样。
李敬生虽然平时也怂,但是真遇上事,他就没怕过。
导诊护士已经报警和呼叫医院保安。
“能说说事情原委吗?”
李敬生一边安抚情绪激动的患者,一边对着阮小勤使眼色。
阮小勤会意。
知道这是让他撤离。
只是看到患者守在门口,而且凶恶的眼神瞪着他,顿时有点怂。
万一过去被患者给打了。
瞧着对方那牛高马大的体型,怕是没人能拦得住。
岂不是送过去给人打?
阮小勤的眼珠子乱滚,看看开着的诊室门,又看看患者,就是不敢过去。
“阮医生,要不你去请吴教授过来处理吧!”
李敬生进来后,也没发现医生受伤,知道事情不算什么大事。
医院方面对于这种事,基本也是和事佬态度。
“来,有什么事情先坐下说。到了医院,肯定会帮你解决。你不满意这位医生,他去把上级医生请过来。”
患者在李敬生的劝说下算是半推半就的坐下了。
女朋友也在旁边死命的劝他。
就怕万一把医生打伤,到时候抓去坐牢,那就毁了。
阮小勤看到患者坐下,这才赶紧溜了出去。
刚才被患者堵在门诊间内,估计也是吓得够呛。
“我这手因为打篮球受了伤,第一次受伤我觉得没什么事,就没有处理。后面这个大拇指与虎口一直痛,好像还有点肿,我就过来看医生。当时想着一个小毛病,应该随便找个医生看看就能治好。挂的就是这个阮小勤医生的号,第一次给我拍片子,检查后,说是关节炎,然后开了药。
花了大几百,排队检查、复诊、拿药差不多弄了大半天时间。
可是一点效果都没有。
后来过了半个月的样子,我来找过他一次。让我先挂号排队,说是上次挂号的有效期早过了。
我按他的要求重新挂号排队,总算看上了。
然后就一句话,说是骨关节炎恢复期比较长,然后又给我开了一些药,好像是不是阿司匹林什么的,反正开了一堆药。又花了大几百。”
男子说起就诊的遭遇,充满气愤。
“关节炎的治疗期确实会比较长,阮医生给你诊断、开药,从程序上来讲,应该是没什么问题的。”郑主任眼见李敬生把人安抚住了。
这时候也终于敢坐过来处理这件事。
医院有个规定,谁的资历高,职称更高,谁就是现场的负责人。
比如在手术室做手术,李敬生主刀,但是吴教授在场。
那么手术室的负责人不是李敬生,而是吴教授。
手术中出了问题,问责也是找吴教授。
“那人就是一个庸医,满嘴跑火车。我第二次拿了药,吃了后还是没效果。隔了一个月又去找他,这回给我又做了检查,还拍了个CT,然后说我这个拇指肿大可能是结核。又开始按结核来治疗,依然没有效果。
这次过来找他,又是叭啦叭啦说了一大通,说是有可能结核与痛风合并在一起。
又要给我做CT,一次大几百上千块,真当我们患者的钱是大风刮来的啊?
收费贵也就算了,关键你给我把病治好啊!
治了几个月,花了好几千,我这手还是肿着,每次打球干嘛的都痛得厉害。今天你们医院要是不给我解决这个事,我就算坐牢都要弄死那个庸医。”
男子放着狠话。
不过终究还是太年轻,嘴上说得狠,眼神却有些闪烁。
无非就是逼着医院给他解决问题罢了。
真个杀掉医生,不把自己也给毁了么?
“就没想着换个医生看看吗?”
李敬生真替这位哥们头疼。
明知道是个庸医,还一次次找人家看病,这不是傻么?
医院的医生那么多,完全可以换个更高级别的医生啊。
哪怕挂个特需专家号也是值得的。
普通特需专家号,第二医院是三百块钱一个。
骨外科好像就只有华主任评上了特需专家,连陈暗琛、钟虎两位主任都没能评上。他们还只是普通专家号。
“那个庸医说你们医院的医生都差不多,找谁看都一样。”
患者这是要被忽悠死的节奏。
阮小勤说什么他都信。
不过还真别说,阮小勤的那张嘴巴确实很能说。
“这位是我们骨外科的郑主任,也可以找他看看。阮医生是主治医师,郑主任是副主任医师,经验更丰富,水平应该也会高一些。”
李敬生在旁边劝道。
“呃……这骨关节方面的病,我其实也不是很擅长。一会还是让吴主任来处理吧,他是主任医师,级别比我还高。”
郑主任滑得很,根本不接这个病人。
并不是每个医生都能像李敬生一样实诚,有些医生对名、利都很算计。
觉得风险太高,有可能砸招牌,毁名声,他们就有可能不会接。
这也是人之常情。
明知道是个祸,还接过来不是傻吗?
所以有些病人在各大医院看了,就是没医生敢治,其实就是病情复杂或者太过严重,怕出事。
正说话间,吴教授匆匆赶了过来。
要说吴教授这人吧,贪色那是真的,贪不贪财没人知道。毕竟灰色收入都是捂得严严实实,绝不可能让外人知道。
吴教授虽然缺点有不少,医术也说不上高明,但是对组内的医生还算照顾。
遇到难搞定的病人,他很少耍什么猾头,都是帮着手下医生想方设法把问题处理好。
“吴主任,这个患者说是找阮医生治了好几次没见效,想找个更高级别的医生帮他处理一下。你对骨创伤、骨外科都有研究,这个病人就交给你了。我那边还有患者等着,我先走了。”
郑主任脚底抹油,简单交代两声。
当场开溜。
李敬生还算厚道,并没有急着走。
而是等到吴教授坐下,并且看到患者没有打人的迹象,再加上医院保安赶到,他这才起身离开。
阮小勤还是有点害怕挨打,躲在保安身后。
当然不会露出一副怂样缩在保安身后,而是站在保安的后面。
怕被打是一回事,好歹也还是要脸面的。
李敬生回到自己的手法复位2诊室继续工作。
今天这件事也让他意识到,医生绝不能把患者当傻子一样忽悠,不然早晚要出事。
阮小勤如果第三次接诊的时候,劝患者换个医生,也许就不会有这些事了。
快到中午的时候,李敬生收到欧晴岚发来的消息。
“我打好饭菜等你,想吃什么?”
“吃你行吗?”
李敬生跟她开玩笑。
收到一排的带血的刀子表情。
“你做主就好!我处理完这个病人就去食堂找你。”
此刻,陈医生正在给患者打石膏。
医院开设了手法复位2诊所室后,把陈医生与护士黎丽全配给了李敬生。
陈医生那是相当高兴。
等于一个星期跟着李敬生在门诊上三天班,剩下的三天到住院部工作。他一个星期只能休假一天。
有点惨。
比规培生与实习生要好点。
“黎老师,把那个病人叫进来吧!弄完好下班。”
后面其实还有病人在排队候诊,但是吸取上次被投诉的教训,李敬生再也不乱发慈悲心。
不过他的心肝肠子终究还是软的,经常过了六点,看到有病人前来求诊,他都会给人家加号。
最晚的一次,忙到七点多才下班。
他非常清楚,徐医师从不加班,没治完就没治完。
反正每天都是限号的,超出处理极限,徐医师就不接。医院也拿他没办法。
李敬生在这一点上要好很多。
病人找他加号,几乎从没拒绝过。
如果他也不处理,病人就只能等第二天,或者去住院部住院做手术。
实际上,病人非常弱势。
手法复位门诊下班的情况下,病人宁愿痛一个晚上,等到第二天再来手法复位门诊治疗。
确实可以省不少钱,少受很多罪。
所以他们愿意等。
最后一个病人的情况还好,就是右足踝骨骨折合并关节错位。
这种在很多地方需要手术治疗,李敬生现在的正骨复位手法水平很高,三分钟就帮他弄好了。
陈医生那边打石膏还没弄完,李敬生亲自给这个患者打石膏固定。
处理完,一抬头却发现了熟人。
本以为欧晴岚的父母走了,没想到他们并没有走。
此刻正在外面看着李敬生给患者治病。
李敬生连忙冲着两人露出笑容打招呼,没想到他们转身就走了。
看来还是没有认可他这个女婿啊!
没关系,慢慢处,他们总会有彻底接受的那一天。
昨天晚上听了欧晴岚的讲述,不也默许了两人交往吗?
李敬生从门诊下班后,匆忙赶往医院食堂。
“这里,这里!”
欧晴岚已经打好了饭菜冲着他招手。
“哇,你这是发财了吗?又是给我打红烧猪蹄,又是煎泥鳅,还有一个大鸡腿。”
李敬生看到盆子里的菜肴,有些流口水。
都说肉食吃多了不好,但是每次看到这些美食,他就忍不住想要敞开吃。
当医生的懂养生知识又怎样?
控制不住自己的嘴巴,该怎么吃就怎么吃。
人最难控制的就是各种欲望。
“你个大猪蹄,今天是我生日你不知道吗?”
“啊……”
李敬生一拍脑门,还真给忘了。
“晚上找个地方给你庆祝一下,我都没准备礼物哦!”
他有些不好意思道。
“要什么礼物啊,你在身边陪着我,就是最好的礼物,赶紧吃,一会还等着你去办公室诊断疑难病例呢!今天我们组又收到一个疑难病例,患者的右手大拇指肿大,怀疑是关节炎,但是按关节炎治疗没有任何效果。”
她一说患者的情况,李敬生就知道说的是谁了。
肯定是那位大高个。
收治住院也好,感觉不像普通疾病的样子。
李敬生现在的骨外科诊断,以及摸骨都很厉害,但是不怕。
说不定又能立个功。
“哦,对了,刚才我看到你爸爸妈妈来医院了。也不知道他们吃饭没有?我笑着跟他们打招呼,他们没理我,转身就走了。”
李敬生把这事告诉她。
“没事,他们就是有些不放心我,想要多考察一下你。至于吃饭,他们才不会吃食堂饭呢。”
欧晴岚看来与父母又打过电话或者进行过沟通。
感觉她今天看上去心情很不错的样子。
而且她买的菜相当丰盛,经济似乎有了改善。
李敬生暗自猜测,可能她的父母心疼女儿,和好后又给了她一些钱。
她之前犟着不肯花那笔嫁妆钱,父母也不再给她零花钱用,是因为她不愿意跟父母介绍的牧业公司董事长儿子相亲。
估计她的父母做出了妥协与让步。
吃过饭,李敬生来到医生办公室,阮小勤看到他的到来,就像看到了救星一样。
“李医生,今天上午闹事的那个病人请你帮忙会诊一下。吴教授把病人收治住院了,答应想办法帮病人查出真正的病因。”
阮小勤对于这件事,丝毫没有不好意思,或者愧疚。
他似乎觉得查不出病因,出现了误诊,这是理所当然。
“行,我先看看。”
李敬生没有拒绝。
他不是第二组的医生,但是女朋友是第二组的,他也经常跟着吴教授做手术,算是有着半个第二组医生的身份。
“给患者拍了片子吗?”
“拍了。不过他好像很抗拒,只肯拍了个最便宜的X线片。”
“应该也足够了。以前拍了CT也没发现异常吗?”
李敬生又问道。
“那时候拍CT片子的结果与关节炎很相似。”
阮小勤很肯定的说道。
“登陆我自己的账号能看到病人的资料吗?”
“应该可以。”
李敬生与欧晴岚进来后,秦医生这次倒是没有走。
因为他已经换了位子。
欧晴岚现在旁边的座位基本空着。
秦医生也不想每次李敬生一过来就被赶出办公室。很尴尬。
所以他主动要求换了一个座位。
反正办公室的座位也没说固定谁坐。
李敬生坐到欧晴岚旁边,打开电脑,然后登陆个人账号。
直接进末处理病例里面就看到了那个病人的资料。
陈赫力,男,26岁,自述右手拇指于一年前打球受伤,未到医院处理。后又第二次同一部位受伤,拇指疼痛难忍,肿大,遂前来第二医院就医……
病史描述得非常清楚。
估计阮医生看一次就会脸红一次。
不管怎么说,这种没能治好的病例肯定会让首诊医生有些丢人。更何况治了这么多次。
查看患者以前拍的CT片子,确实有点像关节炎。
以前拍的B超片子则显示右手拇指掌指关节处指骨掌骨骨破坏,周围低回声。这说明存在炎症的可能。
看到这里,李敬生觉得这事也不能完全怪阮小勤。
换别的医生来看这个片子,估计也是当关节炎处理。
他又查看患者今天拍的X线片,可以看到拇指近节指骨基底存在明显的溶骨性破坏。
“患者一个劲的骂我是庸医,我都快被气死了。我是真的冤呐。他第一次来,查了个X线片,感觉像骨关节炎,我就按关节炎给他治疗了。
第二次来,还是不见好,又拍了个B超,仍然提示炎症存在的可能性很高。我给他再次开药按关节炎治疗。
第三次来的时候,还是说没有疗效。我也担心误诊,这才给他查了个CT,为了防止漏诊,甚至还做了生化检查,低密度脂蛋白1.54mmol/l,尿酸465umol/l。
这次我怀疑有可能是结核,因为在书上也看到过相关病例。
没想到治了还是无效,我就给他解释,有可能是结核合并痛风。想要给他做个核磁,他不同意,然后就开始骂我是庸医,骗钱之类。天地良心,我前两次给他开的检查都是能省则省,都是费用最低的X线片或B超。”
阮小勤满脸委屈,向李敬生解释的同时,也是在向办公室其他同事解释。
谁也不希望被同事打上故意坑患者钱的黑心医生标签。
“患者不懂这些,乱骂人也是很正常的事情,不理就行了。”
李敬生一边说着,已经开始再次查看患者今天拍的X线片。
这个病,感觉肯定没有想像的那么简单。
再难治的关节炎或者结核,用药这么长时间,总该见点效果才对。